آبان ۱۰۱۴۰۱
 

اختلال بدشکی بدن یا بادی دیسمورفیک چیست؟!

                                       “کلینیک دکتر دارابی_۰۲۱۴۴۰۳۰۷۱۹”

یکی از اختلالات شایع در ایران اختلال بدشکلی بدن است که به انگلیسی( body dysmorphic  )نام دارد.این اختلال با وسواس فکری ت_تهران_۴۴۰۳۰۷۱۹وام است و فرد فکر وسواسی دارد که فرم و شکل قسمتهایی از بدنش نا موزون یا زشت است و فکر خود را جدی میگیرد..این بیماری در افرادی که زمینه ارثی وسواس را دارند بیشتر دیده میشود(بر اساس تجربیات بالینی خودم).

درمان این اختلال همان درمان وسواس فکری است که شامل رواندرمانی شناختی،هیپنوتراپی یا هیپنوتیزم درمانی و اگر بیماری شدید باشد در درجه اول دارو درمانی با روانپزشک است..است.حتما برای درمان روانشناس خوبی را انتخاب کنید و دنبال روانشناس با دستمزد ارزان نگردید چون درمان این اختلال بسیار دشوار است و بیمار به درمان شدیدا مقاوم است.

فرد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن تمرکز زیادی را روی یک قسمت خاص بدن یا ویژگی بدن خود قرار می دهد. افکار نقص خاص آن ها به طور مکرر ظاهر می شود و می تواند طاقت فرسا شود. غالباً افکار آن ها را در فشار شدید قرار میدهند و مانعی بر سر راه رفاه عمومی و عملکرد روزمره آن هاست.

تفاوت BDD با نگرانی های کلی تصویر بدن در این است که افکار مداوم و سرزده هستند. عامل مهم دیگر این است که، با BDD، فرد غالباً دچار یک نقص یا صفت می شود که به سختی قابل مشاهده است، حتی وجود ندارد. ویژگی هایی که دیگران ممکن است به عنوان یک نقص یا ناراحتی جزئی (یا اصلاً مشاهده نکنند) برایشان غیر قابل تحمل هست، تا حدی که کیفیت زندگی آن ها را تهدید می کند.

شیوع

پیشنهاد می شود BDD تقریباً از هر ۵۰ نفر ۱ نفر را در جمعیت عمومی تحت تأثیر قرار دهد. که تقریباً ۵ تا ۷٫۵ میلیون نفر فقط در ایالات متحده برابر است. به نظر می رسد BDD به طور مساوی بر مردان و زنان تأثیر می گذارد. به طور تقریبی ۲٫۵٪ از زنان و ۲٫۲٪ از مردان دارای این اختلال هستند.

اگرچه BDD می تواند در افراد در هر سنی نشان داده شود، بسیاری از آن ها علائم و رفتارهای این اختلال را از حدود ۱۲ یا ۱۳ سالگی نشان می دهند.

انواع اختلال بدشکلی بدن

اگر چه تمرکز و توجه بیش از حد می تواند بر روی انواع مختلف بدن، صفات یا ویژگی ها باشد. اما برخی از موارد رایج این موارد عبارتند از:

  • سینه
  • مو
  • دستگاه تناسل ی
  • عضله بودن یا اندازه یک قسمت از بدن
  • بینی یا سایر قسمت های صورت
  • تقارن (مو، قسمت های صورت، اعضای بدن)

علائم اختلال بدشکلی بدن

اگر شما با BDD سر و کار دارید، ممکن است غالباً با افکار سرزده و مداوم مرتبط با یک ویژگی در بدن خود، مانند یک علامت، یک صفت یا یک نقص جسمی قابل درک باشید. افکار می توانند در هر زمان بدون هشدار ظاهر شوند و هر چقدر تلاش کنید، احتمالاً در توقف یا تغییر افکار خود در مورد نگرانی جسمی مشکل دارید.

به دلیل ماندگاری این افکار، ممکن است شما اختلال قابل توجهی در کیفیت زندگی خود احساس کنید. اگر فکر می کنید یکی از عزیزان شما ممکن است با BDD سر و کار داشته باشد. برخی از رفتارهایی که ممکن است نشان دهد شامل موارد زیر است:

  • تغییر وضعیت بدن به طور مکرر
  • استفاده از لباس برای مخفی کردن برخی از اعضای بدن یا ویژگی ها
  • نظافت بیش از حد
  • استفاده بیش از حد از آرایش
  • تأکید بیش از حد بر سایر اعضای بدن یا صفات جسمی
  • به طور مکرر ظاهر را در آینه ها بررسی کردن
  • به دنبال جراحی زیبایی یا سایر اقدامات
  • به دنبال اطمینان بیش از حد از دیگران در مورد آن صفت یا قسمت بدن بودن
  • کندن پوست
  • پوشیدن لوازم جانبی مانند کلاه، روسری و دستکش

افراد مبتلا به BDD در تلاش برای رفع این نگرانی های جسمی اغلب رفتارهای تکراری دارند. حتی اگر بتوانند روزانه سه تا هشت ساعت یا بیشتر وقت خود را صرف این رفتارها می کنند. هرگونه تسکین اغلب کوتاه مدت است.

میزان پریشانی افراد مبتلا به BDD می تواند آنقدر شدید باشد که انجام تعاملات اجتماعی، انجام مسئولیت هایی مانند مدرسه یا کار و در موارد شدید، ترک خانه دشوار شود.

علل اختلال بدشکلی بدن

هیچ یک از علل BDD مشخص نشده است. این اختلال تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله:

  • سابقه سواستفاده
  • یک رویداد محرک
  • ناهنجاری های مغز
  • استعداد ژنتیکی
  • تعاملات اجتماعی و بین فردی
  • اختلالات مرتبط و همزمان

ثابت شده است که همپوشانی بین BDD و سایر اختلالات بهداشت روان ، به ویژه اختلالات اضطرابی مانند GAD OCD و SAD وجود دارد. در DSM-5 BDD در گروه اختلالات وسواس فکری و عملی است.

تحقیقات نشان داده است که بیش از ۶۰٪ از افراد مبتلا به BDD در طول زندگی دچار اختلال اضطراب هستند. ۳۸٪ از آن ها هراس اجتماعی را شناسایی کرده اند. مشغله با یک نقص جسمی قابل درک می تواند افراد را از هرگونه تعامل اجتماعی منزوی و دلسرد کند و منجر به احساس ناامیدی و افسردگی شود.

اگرچه تصویر ناسالم از بدن غالباً با اختلالات خوردن همراه است. اما باید توجه داشت که بدشکلی بدن لزوماً به کاهش وزن یا افزایش وزن مربوط نیست. برای بسیاری از افراد مبتلا به BDD، تمرکز بر روی بخشی از بدن مانند بینی، مو، یا جای زخم است مواردی که رفتارهای نامناسب در غذا خوردن تغییری در آن ها ایجاد نمی کند.

هنگامی که تمرکز وسواسی برای کسی به طور خاص به اندازه یک قسمت از بدن مانند ران یا قسمت میانی آن مرتبط باشد، ممکن است رفتار بی نظمی در خوردن غذا در تلاش برای رفع این نقص درک شده باشد. تخمین زده می شود که حدود ۱۲٪ از مبتلایان به BDD از معیارهای اختلالات خوردن مانند بی اشتهایی و پرخوری نیز برخوردار باشند.

تشخیص اختلال بدشکلی بدن

برای جلوگیری از بیهوده به نظر رسیدن یا جدی نگرفتن توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود، افراد مبتلا به BDD ممکن است قبل از مراجعه و جستجوی کمک برای مدتی تلاش کنند. حتی در این صورت، آن ها اغلب به جای روانپزشک یا سایر ارائه دهندگان بهداشت روان، نگرانی های خود را برای یک متخصص مراقبت های بهداشتی مانند متخصص پوست، جراح ترمیمی یا دندانپزشک اعلام می کنند.

افراد مبتلا به BDD معمولاً از قضاوت دیگران می ترسند. حتی اگر سطح پریشانی آن ها به قدری بالا باشد که کیفیت زندگی و روابط آنها را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.

معیارهای لازم برای تشخیص BDD

مشغله ظاهر نه تنها فرد باید از نظر ظاهری مشغول باشد، بلکه توجه به این نکته نیز مهم است که تمرکز توجه وی روی یک نقص جزئی است، چیزی که توسط دیگران به سختی قابل مشاهده است یا وجود ندارد. به منظور اینکه “مشغول” نقص درک شده باشد، فرد ساعت ها در روز مشغول افکار وسواسی در مورد نقص خود خواهد بود.

فرد باید در تلاش برای “رفع” نقص درک شده، یک رفتار تکراری داشته باشد. رفتارهای تکراری در تلاش برای پنهان کردن، تعمیر یا پاسخ به مرکز توجه افکار وسواسی نشان داده می شود. به عنوان مثال، کسی ممکن است به طور مکرر به آینه نگاه کند. لباس خود را تغییر دهد، دوباره آرایش کند، بیش از حد از دیگران اطمینان بخواهد، و غیره…

افکار وسواسی و رفتارهای تکراری باید از نظر بالینی قابل توجه باشد. به عبارت دیگر، پریشانی که فرد تجربه می کند باید تا حدی باشد که کیفیت زندگی وی به طور قابل توجهی کاهش یابد. در نتیجه این افکار و رفتارها، زندگی اجتماعی، شغل (مدرسه یا کار) و دیگر زمینه های مهم زندگی وی باید تحت تأثیر جدی قرار گیرد.

اختلال بدشکلی بدن به راحتی می تواند به عنوان یکی دیگر از اختلالات بهداشت روان تشخیص داده نشود، بنابراین برای یک پزشک کلینیک آموزش دیده مهم است که یک ارزیابی دقیق تشخیصی انجام دهد تا از تشخیص اشتباه بالقوه جلوگیری کند. برخی از علائم BDD با شرایط دیگر همپوشانی دارند، مانند:

  • آگورافوبیا
  • اختلالات اشتها
  • اختلال دفع (کندن پوست)
  • اختلال اضطراب عمومی (GAD)
  • اختلال افسردگی اساسی (MDD)
  • اختلال وسواس-اجباری (OCD)
  • اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)
  • تریکوتیلومانیا (کشیدن مو)

درمان اختلال بدشکلی بدن

اگر شما یا یکی از عزیزانتان با BDD سر و کار دارید. ممکن است تمایلی برای شروع درمان یا مشاوره نداشته باشید. بسیار رایج است حتی در افرادی که BDD ندارند، اعتقاد دارند که درمان روانشناختی راه حل مناسبی برای نگرانی های شما نیست.

در واقع، به احتمال زیاد شما از قبل به روش های دیگری از جمله آرایش، مشاوران مو و لباس، جراحان پلاستیک، زیبایی شناسان، متخصصان پوست و دندانپزشک (بسته به ویژگی بدن مورد نظر) کمک گرفته اید. مبتلایان به BDD می خواهند “مشکل” جسمی آن ها برطرف شود. آن ها می خواهند نقص درک شده برطرف شود، تغییر شکل داده یا برطرف شود.

ممکن است احساس دلهره آور باشد، اما درمان روانشناختی می تواند بسیار سودمند باشد، و به فکرها و احساسات پیرامون این نگرانی های جسمی می پردازد.

روان درمانی

روشی که نشان داده است در درمان BDD موثر است، رفتار درمانی شناختی (CBT) است. در واقع، CBT یک روش خط اول برای BDD است. این شامل تغییر افکار و باورهای ناسازگار موجود در این اختلال است. همچنین می تواند شامل تکنیک های مواجهه با هدف کاهش رفتارها و افکار تکراری پیرامون مشغله های بدنی باشد.

مهم است که کسانی که دارای اختلال بدشکلی در بدن هستند به خود زمان کافی برای موثر بودن روان درمانی را بدهند.

دارودرمانی

به علاوه، نشان داده شده است که استفاده از داروها، بخصوص مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) در کاهش برخی از علائم BDD موثر است. این داروها اغلب به طور موثر در ترکیب با درمان شناختی رفتاری استفاده می شوند.

جمع بندی

همچنین مواردی وجود دارد که می توانید برای کنترل بیشتر علائم بیماری انجام دهید. این استراتژی ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اجتناب از مقایسه: مقایسه اجتماعی برای بسیاری از ما یک چالش بزرگ است و حتی اگر با BDD زندگی می کنید حتی بیشتر از آن. به دلیل ناامنی های پیرامون خصوصیات جسمی و تمایل به قضاوت بسیار شدید درباره خود، بودن در کنار دیگران می تواند چالش برانگیز باشد.

اطمینان از ایمنی شما: ایمنی جسمی در درمان BDD کلیدی است. در زمانی که فرد مشاوره یا درمان را آغاز کرده است. به عنوان مثال، او قبلاً برخی رفتارهای ناسالم از نظر جسمی مانند برداشتن بیش از حد پوست یا کشیدن مو را نشان داده است. این رفتارها باعث می شود شما و عزیزانتان هیچ امیدی به تغییر وضعیت نداشته باشید. مهم است که این رفتار نه تنها برای رفاه فرد مضر است بلکه در تحقق هدف “رفع” نقص درک شده نیز بی تأثیر است.

تمرکز بر پذیرش خود: پس از صرف این همه وقت بر روی نقص های شخصی، ایده پذیرش از خود احساس خارجی می کند و حتی گاهی اوقات غیرممکن است اما با کمک درمان می توان افکار ناتوان کننده و رفتارهای ناسالم را به چالش کشید، با خود گفتگو کنید، و به جایی برسید که پذیرش و خود شفقت بیشتری داشته باشید.

-=====================================

بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.بدشکلی بدن،اختلال بدشکلی بدن،درمان بادی دیسمورفیک،درمان اختلال بدشکلی بدن،درمان وسواس فکری،اختلال وسواس فکری،دکتر خوب برای درمان وسواس فکری،درمان مشکل وسواس فکری،بهترین دکتر برای درمان وسواس فکری.

آبان ۰۵۱۴۰۱
 
هیپنوتیزم و هیپنوتراپیست

کتاب هیپنوتیزم..اثری از دکتر جعفر دارابی..چاپ اول ۱۳۸۱ و چاپ چهارم ۱۴۰۰

یکی از موارد کاربرد هیپپنوتیزم کاهش درد است.کاهش درد در مرحله پنج از هفت مرحله هیپنوتیزم است..یعنی مرحله بی حسی است.حدود ۱۵ درصد جمعیت وارد این مرحله میشوند و نهایت ۲۰درصد مردم.پس همه قادر به استفاده از هیپنوتیزم برای کاهش درد نیستند.حال ادامه مقاله..

کاربرد هیپنوتیزم در کاهش درد

  هیپنوتیزم روشی است که در کنار سایر تکنیک های روان درمانی برای افراد دارای انواع اختلالات روانشناختی مثل افسردگی، اضطراب ، وسواس و مشکلات جسمی مانند چاقی، اعتیاد، مشکلات درد و … به کار می رود. این نوع تکنیک اثر قطعی و مهم روان بر بدن را به روشنی نشان می دهد و کارایی آن در مطالعات بسیاری تایید شده است.

در روش هیپنوتیز درمانگر آموزش دیده پس از استفاده از یکی از تکنیک های ورود به هیپنوز، به بیان القائات بی حسی و یا بی دردی در ناحیه آسیب دیده می پردازد. معمولا “در این روش حس دردی که در ابتدا بیمار تجربه می کند با احساس هایی نظیر گرمی، سنگینی و فشار جایگزین می شود. هیپنوتیزم در کاهش درد بیماران سرطانی در فرایند درمان موثر است و حتی اضطراب آن ها را نیز کاهش می دهد.

     هیپنوز که قدیمی‌ترین تکنیک روان درمانی است، در خط مقدم جبهه‌ی دانش تعامل ”روان- مغز- بدن“ نیز قرار دارد. هیپنوز شامل یک توانایی اختصاصی برای توجه متمرکز و تجسّم ، حین کاهش و به حداقل رساندن آگاهی از محیط است. پدیده‌ی هیپنوز به صورت خود بخود و بدون القای رسمی نیز رخ می‌دهد. علاوه بر آن ظرفیت تجربه‌ی هیپنوز به صورت قابل توجهی بین افراد مختلف، فرق دارد و یک صفت ثابت است. ظرفیت هیپنوز را می‌توان به خوبی تشخیص داد و از آن به عنوان یک کمک ارزشمند در بسیاری از استراتژی‌های روان درمانی استفاده کرد.

     گرچه ”آگاهی از محیط“ هم حین خواب و هم در هیپنوز کاهش می‌یابد اما ”توجه متمرکز“ که در حالت خواب به صورت یکنواخت منتشر شده است، حین خلسه‌ی هیپنوتیزمی افزایش می‌یابد. از زمان ”فرانس آنتوان مِسمِر“ روشهای القای هیپنوز و استفاده از پدیده‌ی خلسه برای تغییرات روان درمانگرایانه با ابهام مواجه بوده است و این امر منجر به فقدان فهم دقیق در مورد تفاوت‌های بین جنبه‌های مختلف تجربه‌ی هیپنوتیزمی شده است چون این جنبه‌ها تحت تأثیر فاکتورهای مربوط به درمانگر و فاکتورهای فردی نظیر درجه‌ی هیپنوتیزم پذیری، سبک شخصیتی، و میزان انگیزه‌ی شخص، قرار می‌گیرد.

     فرد هیپنوتیزم کننده، هیپنوز را به سوژه تحمیل نمی‌کند بلکه نقش درمانگر بیشتر شامل ارزیابی ظرفیت بیولوژیک ذاتی فرد برای تجربه‌ی خلسه و آموزش به بیمار برای استفاده از هیپنوز طی برنامه‌ی روان درمانیِ تعیین شده است.

     می‌توان هیپنوز را حالتی از تمرکز دقیق توأم با توجه، گیرندگی فعال ، و کاهش آگاهی از محیط در نظر گرفت. همچنین حس اتوماتیک و غیر ارادی بودن (به این صورت که حرکات بدن گویی خودکار هستند) وجود دارد، و ادراکات تلقین شده می‌توانند ادراکات معمولی را تغییر داده یا جایگزین آنها شوند. در حقیقت، الگوی فعالیت الکتریکی مغز کسی که هیپنوز شده بیشتر شبیه الگوی کسی است که کاملاً بیدار و متوجه است تا کسی که خوابیده است.

     یکی از اثرات بسیار خوب درمانی هیپنوز اثر بی‌دردی و بی‌حسی هیپنوتیزمی است این تکنیک در جهت کنترل درد از اواسط قرن نوزدهم گزارش شده است. معروف است که هیپنوز در کنترل دردهای شدید بعد از جراحی بسیار موثر است به نظر می‌رسد که هیپنوز با سه مکانیزم اولیه تاثیر می‌کند:

  • راحت کردن و شل کردن عضلات
  • تغییرات ادراکی
  • تغییر جهت شناختی

      معمولاً درد با انقباض عضلانی همراه است .بیماران معمولاً نقاطی از بدنشان را که دردناک است بی‌حرکت نگه‌ می‌دارند تا درد آن کم شود.چون انقباض عضلانی می‌تواند خود به خود ایجاد درد در بافتهای طبیعی کند و به دلیل اینکه کشش در قسمت دردناک بدن می‌تواند درد بیشتری ایجاد کند، تکنیکی که پیشنهاد می‌شود باید در جهت راحت و شل شدن عضلات باشد تا بتواند درد را کاهش دهد لذا بعد از اینکه بیمار وارد خلسه هیپنوتیزمی شد اولین قدم این است که به او شل شدگی عضلانی عمومی بدهیم و تجسماتی را که باعث شل شدن عضلات می‌شود (مثل حالت شناور شدن و سبک شدن) تلقین کنیم. این تجسمات معمولاً ایجاد شل شدگی و آسایش جسمی و عمومی و کاهش درد می‌کنند.

      دومین جزء اصلی بی‌دردی در هیپنوتیزم تغییرات وابسته به ادراک است، به بیمار می‌آموزیم تجسم کند آن قسمت از بدن که مصدوم است به خواب رفته و بی‌حس شده است. این روش مخصوصاً در افرادی که هیپنوتیزم پذیری بالایی دارند بسیار موثر است. این افراد معمولاً می‌توانند به خوبی و راحتی احساس بی‌حسی رادر فک جهت کارهای دندانپزشکی تجربه کنند، احساس داروی بی‌حسی را در داخل گونه و فکشان به راحتی تجسم و احساس کنند و سپس این بی‌حسی را به نقاط دیگر بدن که دردناک است منتقل کنند. بعضی از بیماران به راحتی می‌توانند احساس درد را در بدن خودشان خاموش کنند و دیگر هیچ دردی در نقطه صدمه دیده احساس نکنند. اما رایج‌‌تر از همه آن است که معمولاً سوژه می‌تواند احساس درد را با یک احساس دیگر که خفیف تر است جایگزین کند. معمولاً استعاره درجه حرارت بسیار موثر است به دلیل اینکه درد و درجه حرارت متعلق به سیستمی واحد هستند که Lateral Spinotalamic Tract (دسته جانبی نخاعی- تالاموسی) نامیده می‌شود. لذا تجسم اینکه قسمت صدمه دیده بدن سردتر و یا گرم‌تر بشود (نظیر تجسم غوطه‌ور شدن در آب یخ یا گرم شدن زیر آفتاب) معمولاً به بیمار در انتقال و دورکردن امواج درد کمک می‌کند.

     بعضی از بیماران ترجیح می‌دهند تصور کنند که درد عنصری است با ابعاد سه گانه که قابل حرکت دادن و انتقال است. یا اینکه می‌توان آن را از بدن بیرون راند ،گویی یک مایع غلیظ است که از بدن خارج می‌شود. گروه دیگر دوست دارند تصور کنند که می‌توانند از بدنشان جدا شوند به عنوان مثال می‌توانند سفری به اتاق دیگری در همان خانه داشته باشند. استفاده از هیپنوز در جهت افزایش جذب در تجسمات که باعث کاهش درد و اضطراب‌های ناشی از آن می‌شود به صورت مستقیم و یا غیر مستقیم به بسیاری از بیمارانی که درد دارند و آنان که مشکلات دیگر پزشکی دارند کمک می‌کند.

     افرادی با هیپنوتیزم‌ پذیری کمتر، به تکنیک پرت کردن حواس که کمک می‌کند تمرکز بر قسمت‌های حسی در دیگر اعضای بدن را افزایش دهند، بسیار خوب جواب می‌دهند. تحریکات دردناک در این افراد بیشتر جلب توجه می‌کند و یکی از راههای درمان این افراد استفاده از هیپنوز برای کمک کردن به جلب توجه به حس اندام‌های دیگر آنهاست در این افراد استفاده از هیپنوز به همراه تکنیک‌های دیگر کنترل خشم و هیجان بسیار مؤثر است. متاآنالیز جدید هیپنوتیزمی نشان داده است که تلقین‌های هیپنوتیزمی برای بی‌دردی اثر متوسط تا بسیار قوی بر روی بیماران دارد و مدیریت درد توسط هیپنوز بسیار موثر است .

***مثالی از تلقینات هیپنوتیزمی

    “همینطور که خود را شناور تصور می‌کنی تجسم کن که در یک دریاچه یخی غوطه‌ور هستی دریاچه را خیلی یخ در نظر بگیر آنقدر که احساس کنی آب هر لحظه سردتر و سردتر می‌شود. تو خواب رفتگی و مور مور شدن، و کم کم بی‌حسی راکه از طرف آب سرد به بدن تو وارد می‌شود احساس می‌کنی. این مور مور شدن و بی‌حسی شدید و شدیدتر می‌شود و همانند یک لایه محافظ اطراف شکم تو را می‌گیرد لذا تو یاد می‌گیری که درد را از این قسمت بدنت خارج کنی”.

     به بیمار گفتیم که این تلقین را هر یک تا دو ساعت تمرین کند و هر بار به خود تلقین پس هیپنوتیزمی بدهد که این احساس بی‌حسی در بدن او ایجاد شده است حتی زمانی که از خلسه خارج شده است.” زمانی که به این بی‌حسی تجسمی رسیدید می‌توانید شروع به گسترش آن کنید تا تمام ساعات و تمام روز با شما همراه باشد. اگر چه می‌دانید که درد کماکان ادامه دارد شما احساس بی‌حسی و خواب رفتگی در آن ناحیه را بیشتر از درد احساس می‌کنید. با این تلقینات بیمار توانست به زندگی عادی خود بدون استفاده از دارو ادامه دهد.

    یکی از اهداف اولیه این است که به بیمار آموزش دهیم چگونه جنگیدن با درد را متوقف کند و تنش‌های سایکوفیزیولوژیک و ناراحتی‌ها را کاهش دهد در حالیکه بطورهمزمان، کنترل درد با تصورات خواب رفتن و مور مور شدن را افزایش می‌دهد. لذا بیمار می‌آموزد که با درک درد، از راه توجه به “خروج صدمه از بدن” تطابق پیداکند. “افزایش آگاهی” در خلسه باعث می‌شود که بیمار با قدرت تمام به علائمی که از بدن به طرف بالا، به طرف مغز در حال حرکت هستند جواب دهد و توسط تمرین و انتخاب شخصی بیمار، بر روی علائمی که از طرف مغز به طرف پایین به طرف اعضای دیگر بدن در حرکت هستند تاثیر بگذارد. در خلسه، فعالیت تجسمی ونیز اثرات انتخابی “ذهن- بدن” افزایش می‌یابد.

     قبل از اینکه درمانگر وارد مرحله هیپنوز شود ابتدا باید مزمن و یا حاد بودن درد را مشخص کند، در حالت‌های حادّ شکستگی‌ها و تصادفات و یا صدمات بدنی بیمار ممکن است وارد مرحله‌ای از خلسه مداوم شود که قدرت هیپنوتیزم پذیری او را بالا می‌برد و به حداکثر می‌رساند انگیزه کمک گرفتن در این شرایط باعث می‌شود که تلقین پذیری بیمار افزایش یابد. در حالات حاد، تلقینات مستقیم، نتایج فوری و سریع دارد حتی اگر بیمار هیپنوتیزم پذیری ضعیف داشته باشد که در شرایط عادی این تلقینات بر روی او هیچ اثری ندارد.

     در اورژانس‌های حاد پزشکی سریعترین احتیاج بیمار شاید دست‌یافتن به یک متخصص برای گرفتن کمک باشد. خیلی از مواقع این مسئله می‌تواند منتهی به اثر موج (Ripple Effect) شود که عبارت است از توانایی بیمار برای درونی کردن چیزهایی که به او آموزش داده شده و استفاده کردن این آموخته‌ها از طرف خود بیمار. برای دردهای مزمن کمک کردن به بیمار شامل تغییر طریقه زندگی بیمار است در رابطه با ارتباطات اجتماعی، فعالیت‌های اجتماعی، پیروزی‌ها و شکست‌ها و سیستم زندگی قدیمی او تغییرات اساسی لازم است.درجه موفقیت هیپنوتیزم در این بیماران بستگی به انگیزه آنها دارد و همچنین بستگی دارد به قدرت درمانگر در ارائه سیستم زندگی جدید به نحوی که برای بیمار قابل قبول بوده و با سبک شخصیتی و ظرفیت هیپنوتیزم پذیری بیمار منطبق باشد.

     مثل سایر تکنیک‌های درمانی (مثلاً داروهای مسکن) هیپنوز زمانی موثرتر است که در ابتدای چرخه درد استفاده شود. باید به بیمار آموزش دهیم که تکنیک‌های هیپنوتیزمی را سریع، زود و به دفعات انجام دهد. زیرا این روش بسیار ساده، موثر و بدون عوارض جانبی است.

     هیپنوز در بچه‌هایی که مشکل درد دارند به صورت قابل توجهی موثر است. چند تحقیق خوب نشان داده است که اثر هیپنوتیزم در درد بچه‌ها بسیار قابل توجه است و این امری بدیهی است زیرا اصولاً بچه‌ها درجات هیپوتیزم پذیری بالاتری نسبت به بزرگترها دارند ظرفیت تجسمی بچه‌ها بقدری شدید است که ریلکس کردن جداگانه معمولاً ضرورتی ندارد. بطور طبیعی بچه‌ها وقتی تجسم خود را حین تغییرات ادراکی بی حسی هیپنوتیزمی بکار می‌اندازند ریلکس می‌شوند.

هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.متخصص هیپنوتیزم در شهران، متخصص هیپنوتیزم در سردار جنگل،هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.هیپنوتیزم،کاهش درد با هیپنوتیزم.هیپنوتیزم درمانی،متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران،متخصص هیپنوتیزم در شمال تهران، متخصص هینوتیزم در صادقیه، متخصص هیپنوتیزم در پونک، متخصص هیپنوتیزم در بلوار کاشانی، متخصص هیپنوتیزم در بلوار فردوس، متخصص هیپنوتیزم در آریاشهر.

آبان ۰۳۱۴۰۱
 
هیپنوتیزم-هیپنوتراپیست

هیپنوتیزم..اثر دکتر دارابی..چاپ چهارم..تهران نشر پیدایش.

تخیل از عناصر اصلی در هیپنوتیزم و هیپنوتراپی هست.یک متخصص هیپنوتیزم و یا دارنده فوق تخصص در هیپنوتیزم،در هیپنوز و هپنوتراپی از تخیل به خوبی استفاده میشود.یک دکتر متخصص در هیپنوتراپی از اهمیت تخیل آگاه است و به خوبی از آن بهره میبرند.

روانشناسی قوه ی تخیل و هیپنوتیزم

به گفته آلبرت اینشتین: قوه تخیل، قدرتمندتر از واقعیت است. این قوه همچون جرقه‌ای می‌ماند که نیروی شما را برای رسیدن به هدف، فعال می‌کند. این یکی از اجزای ضروری هر نوع خلاقیت، موسیقی، هنر و علم است و بدون آن ما همچون مردگان متحرک زندگی خواهیم کرد. ادامه مطلب »

مهر ۲۷۱۴۰۱
 

کتاب هیپنوتیزم.دکتر دارابی

روشهای کاهش سریع استرس.

کلینیک دکتر دارابی_تهران_ ۴۴۰۳۰۷۱۹

یکی از روش‌های درمان سریع استرس و اضطراب این است که ذهنتان را روی یکی از حواس پنجگانه‌ متمرکز کنید. مثلا افرادی که با گوش‌کردن به موسیقی آرام می‌شوند، با تمرکز روی حس شنوایی از نگرانی‌هایشان رهایی پیدا می‌کنند. باید روش‌های مختلف را بررسی کنید تا متوجه شوید کدام یک روی شما تأثیر بیشتری دارند. حتی می‌توانید بهترین روش تسکین را با جزئیات مشخص کنید. مثلا اگر با موسیقی مورد علاقه آرام می‌شوید، هنگام اضطراب به آهنگ‌های مختلف گوش بدهید و میزان اضطرابتان را ارزیابی کنید تا متوجه شوید چه سبک آهنگ یا چه خواننده‌ای سریع‌تر آرامتان می‌کند.

خلاق باشید و برای خودتان تجربه‌های حسی متفاوت ایجاد کنید. هرچیزی که احساس خوبی به شما می‌دهد، می‌تواند روشی برای مقابله سریع با اضطراب باشد. چند روش پیشنهادی عبارت‌اند 

روشهای هیپنوتراپی

*هیپنوتیزم و هیپنوتراپی و نیز خود هیپنوتیزم در کاهش سریع استرس بسیار مهم و اساسی است(مراجعه به کتاب هیپنوتیزم اینجانب)…در محیطی آرام قرار گیرید و با نفسهای عمیق خود را آرام کنید..به مسیر تنفس خود در تنفس عادی هم تمرکز نمایید و در زمانی کوتاه به خلسه یا امواج آلفا وارد میشوید..سایر روشها به شرح زیر است..

  • تماشای یادگاری یا عکسی که به آن علاقه دارید؛
  • تماشای طبیعت یا رنگ‌های آرامش‌بخش و پرکردن محیط اطراف با این رنگ‌ها؛
  • بستن چشم‌ها و تصور صحنه‌ای پر از آرامش و تماشای این صحنه خیالی؛
  • روشن‌کردن شمع یا بخور معطر یا عود و بوییدن عطر پخش‌شده در محیط؛
  • بوییدن عطرهای محبوب و گل؛
  • تنفس عمیق در هوای آزاد؛
  • استفاده از عطر و ادکلن محبوب؛
  • پیچیدن بدن در یک پتوی گرم؛
  • نوازش حیوان خانگی؛
  • درآغوش‌گرفتن عزیزان؛
  • پوشیدن لباس‌هایی که به جنس آنها علاقه دارید.
  • خوردن یک میان‌وعده خوشمزه؛
  • خوردن میوه های خوب و مورد علاقه.
  • دویدن یا بالا و پایین پریدن؛
  • رقص و حرکات موزون و پیاده روی.
  • فشاردادن توپ پلاستیکی یا استفاده از سایر وسایل کاهش‌دهنده استرس.
  • نواختن موسیقی؛
  • گوش‌دادن به صدای طبیعت؛
  • گوش‌کردن به صدای آب حتی در یک آب‌نمای کوچک خانگی.
  • کلمات کلیدی:هیپنوتراپیست،هیپنوتراپیست در تهران،هیپنوتراپیست در غرب تهران،بهترین هیپنوتراپیست تهران،بهترین هیپنوتراپیست در غرب تهران،هیپنوتراپیست خوب در تهران،مرکز درمانی هیپنوتیزم در تهران،بهترین متخصص هیپنوتیزم ایران، بهترین متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران، دکتر هیپنوتیزم خوب در غرب تهران،مراکز هیپنوتیزم در تهران،مرکز هیپنوتراپی در تهران،بهترین مرکز هیپنوتیزم در تهران.هیپنوتراپیست،هیپنوتراپیست در تهران،هیپنوتراپیست در غرب تهران،بهترین هیپنوتراپیست تهران،بهترین هیپنوتراپیست در غرب تهران،هیپنوتراپیست خوب در تهران،مرکز درمانی هیپنوتیزم در تهران،بهترین متخصص هیپنوتیزم ایران، بهترین متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران، دکتر هیپنوتیزم خوب در غرب تهران،مراکز هیپنوتیزم در تهران،مرکز هیپنوتراپی در تهران،بهترین مرکز هیپنوتیزم در تهران.هیپنوتراپیست،هیپنوتراپیست در تهران،هیپنوتراپیست در غرب تهران،بهترین هیپنوتراپیست تهران،بهترین هیپنوتراپیست در غرب تهران،هیپنوتراپیست خوب در تهران،مرکز درمانی هیپنوتیزم در تهران،بهترین متخصص هیپنوتیزم ایران، بهترین متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران، دکتر هیپنوتیزم خوب در غرب تهران،مراکز هیپنوتیزم در تهران،مرکز هیپنوتراپی در تهران،بهترین مرکز هیپنوتیزم در تهران هیپنوتراپیست،هیپنوتراپیست در تهران،هیپنوتراپیست در غرب تهران،بهترین هیپنوتراپیست تهران،بهترین هیپنوتراپیست در غرب تهران،هیپنوتراپیست خوب در تهران،مرکز درمانی هیپنوتیزم در تهران،بهترین متخصص هیپنوتیزم ایران، بهترین متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران، دکتر هیپنوتیزم خوب در غرب تهران،مراکز هیپنوتیزم در تهران،مرکز هیپنوتراپی در تهران،بهترین مرکز هیپنوتیزم در تهران.هیپنوتراپیست،هیپنوتراپیست در تهران،هیپنوتراپیست در غرب تهران،بهترین هیپنوتراپیست تهران،بهترین هیپنوتراپیست در غرب تهران،هیپنوتراپیست خوب در تهران،مرکز درمانی هیپنوتیزم در تهران،بهترین متخصص هیپنوتیزم ایران، بهترین متخصص هیپنوتیزم در شرق تهران، دکتر هیپنوتیزم خوب در غرب تهران،مراکز هیپنوتیزم در تهران،مرکز هیپنوتراپی در تهران،بهترین مرکز هیپنوتیزم در تهران.
مهر ۲۴۱۴۰۱
 

 

 

 

 

 

 

کلینیک روانشناسی بالینی دکتر دارابی

( با بیش از ۲۰ سال تجربه رواندرمانی ،روانکاوی ، استاد دانشگاه و پژوهشگر برتر)

تلفن   ۴۴۰۳۰۷۱۹

روانکاو همان روانشناس است با رویکرد روانکاوی..اغلب مردم فکر میکنند روانکاوی با روانشناسی متفاوت است در حالیکه روانکاوی مکتبی از مکاتب روانشناسی است.روانکاوان تمرکز زیاد بر ضمیر ناخودۀگاه دارند و معتقدند ریشه رفتار و مشکلات روانی و رفتاری در ضمیر ناهشیار است که در ۵ سال اول زندگی شکل میگیرد.ضمیر ناخودآگاه همان خاطرات واپس زده ما است که را رنج میدهد ولی ما از وجود آن آگاه نیستیم.

متاسفانه اغلب افراد نمی‌دانند به چه کسی روانکاو می‌گویند و چه فعالیتهایی انجام میدهد.بعضی افراد بر این عقیده اند که روانکاوان نیرومندی شگفت‌انگیزی برای مداوای اختلالات روانشناختی و مشکلات روانپزشکی دارند که بالاتر از روان‌شناسان و متخصصین اعصاب و روان است.

در روزگار کنونی در کل دنیا کسانی خود را بنام روانکاو معرفی میکنند بعضی از این اشخاص آموزش‌های مورد نیاز را برای انجام روشهای روانکاوی زیر نظر جایگاهها (ی) دانشورانه (علمی) دیده‌اند و بعضی دیگر کسانی هستند که آشنایی درستی با روانکاوی ندارند و بی هیچ توانایی و تخصصی خود را روانکاو می‌نامند.

روانکاوی شاخه‌ای از علم  روان‌شناسی است.

زیگموند فروید بنیان‌گذار روانکاوی است و هدف اصلی روانکاوی را بینش یا آگاهی اعلام کرد.

دیدگاه‌های فروید پیرامون آدم و فرآیندهای روانی ش همواره هواداران و مخالفان فراوانی داشت تاجاییکه یکی از برجسته‌ترین شاگردان او کارل گوستاو یونگ با دیدگاه‌های او مخالفت میکند و دیدگاه‌های خود را در خصوص روانکاوی بیان میکند.

با گذشت زمان روانکاوان تازه‌ای گام به این راه می‌گذارند و دانش روانکاوی زیرشاخه‌هایی پیدا میکند که هر کدام نمایان‌گر رویکرد گروهی از روانکاوان نسبت به علم روانکاوی است.

ولی ما نام  فروید را هیچ گاه نمی‌توانیم از روانکاوی حذف کنیم چون موسس این مکتب روانشناسی است. او کسی بود که شیوه‌های نوین روان‌درمانی را در زمانه خودش پیاده‌سازی کرد. زیگموند فروید در جایی می‌گوید: روانکاوی قسمتی از روان‌شناسی است.

روانکاو کیست و روانکاو چه میکند؟

روانکاو، یک روانشناس است که در درمان مشکلات روانی از رویکردها و شیوه‌های درمانی روانکاوی که روی ناخودآگاه تمرکز دارد درمان میکند. علاوه بر داشتن مدرک روان‌شناسی، دوره‌های تخصصی روانکاوی را زیر نظر انستیتو و آموزشگاه‌های معتبر جهانی روانکاوی گذرانده است.

دوره‌های آموزشی که یک روانکاو سپری میکند دست کم چهار سال است.

با گذراندن دوره‌های تخصصی فرد میتواند به عنوان یک روانکاو به درمان اختلالات روان‌شناختی با بهره‌گیری از روش‌های سایکوآنالیز بپردازد.

روانکاو چه کارهایی انجام می‌دهد؟

بعضی افراد گمان میکنند که روانکاو کسی است که ما به اتاقش می‌رویم و روی کاناپه‌ای بلند می‌کشیم تا او به گفته‌هایمان گوش کند.ولی کار روانکاو فقط گوش کردن به گفته‌ها نیست.. کار روانکاو بالاتر از شنیدن است.روانکاو در واقع با کمک تکنیکهای خاص درمانی مثل تفسیر و تداعی آزاد به درمان اختلالات روانی میپردازد.

محور درمانی در روانکاوی، کاوش، رسیدگی (بررسی) و تحلیل ناهشیار برای ریشه‌یابی و درمان اثربخش مشکلات روانپزشکی است.

در این روش روانکاو سعی میکند که افکار، عواطف، تمایلات و خاطرات ناخوشایند را که در ناهشیار جای گرفته‌اند شناسایی کند و با ورود محتوای ناخوداگاه به خوداگاه، مراجع را به بینش و آگاهی نسبت به این محتوا برساند.

با این کار روانکاو میتواند به درمان مشکلات روانشناختی بپردازد.

روانکاو در تهران،سایت روانکاوی،بهترین روانکاو تهران،بهترین روانکاو در غرب تهران،بهترین روانکاو در شرق تهران،بهترین روانکاو در شمال تهران،روانکاو با تجربه،روانکاو معروف،معروفترین روانکاو ایران،معروفترین روانکاو کشور،معروفترین روانکاو تهران،نرخ روانکاوی،درمان افسردگی با روانکاوی،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.،بهترین دکتر روانکاو، بهترین دکتر روانکاو در غرب تهران.مرکز روانکاوی در تهران،هزینه روانکاو خوب در تهران، دکتر روانکاو خوب در غرب تهران،روانکاو خوب خانم در تهران،متخصص روانکاو در تهران، بهترین دکتر روانکاو نوجوان در تهران.روانکاو خوب در تهران. بهترین دکتر روانکاو در تهران. بهترین روانکاو در غرب تهران. بهترین روانکاو در سعادت آباد. بهترین روانکاو در شهرک غرب. بهترن دکتر روانکاوی در تهران. بهترین دکتر متخصص روانکاوی در تهران. بهترین رولنکاو در صادقیه. بهترین روانکاو در منطقه پنج.روانکاو خوب در تهران. بهترین دکتر روانکاو در تهران. بهترین روانکاو در غرب تهران. بهترین روانکاو در سعادت آباد. بهترین روانکاو در شهرک غرب. بهترن دکتر روانکاوی در تهران. بهترین دکتر متخصص روانکاوی در تهران. بهترین رولنکاو در صادقیه. بهترین روانکاو در منطقه پنج.